FUNKCIONALNA ANATOMIJA:RAMENSKI OBROČ IN RAMENSKI SKLEP

V prejšnjem članku smo spoznavali kosti in mišice trupa, danes pa nadaljujemo z ramenskim obročem in ramenskim sklepom. Naloga ramenskega obroča in sklepov zgornjih udov je zagotoviti čim večjo mobilnost rok. Najbolj gibljiv sklep ramenskega obroča oziroma kar celega telesa je ramenski (humeroglenoidalni) sklep.

Skelet ramenskega obroča sestavljata ključnica (clavicula) in lopatica (scapula). Povezujeta se v točki, ki jo imenujemo acromion – odrastek na grebenu lopatice. Ta sklep imenujemo akromioklavikularni sklep. Gibanje v njem je minimalno. Drugi sklep o katerem govorimo pri obravnavi ramenskega obroča pa je sternoklavikularni sklep. Je edina povezava ramenskega obroča s trupom.

Mišice ramenskega obroča, ki bi jih izpostavila so:

• Trapezius (kapucasta mišica), ki ga delimo na zgornji, srednji in spodnji del, glede na njegovo funkcijo. Zgornji del izvaja elevacijo, spodnji pa depresijo, torej ravno nasproten gib.
• Rhomboideus (rombasta mišica) je dobila ime zaradi oblike. Njena naloga je izvajanje elevacije in retrakcije lopatice.
• Pectoralis minor (mala prsna mišica) leži pod veliko prsno mišico. Njeno krčenje povzroča depresijo in navzdolnjo rotacijo lopatice.

V ramenskem sklepu sodelujeta glavica nadlahtnice in sklepna ploskev na lopatici. Ramenski sklep je kroglast, gibljiv v vse smeri. Ker je zelo gibljiv, je žal zelo nestabilen. Na lopatico se pripenja veliko mišic, ki sodelujejo pri gibanju v ramenskem sklepu.

• Deltoideus (deltoidna mišica) je površinska in pokriva ramenski sklep. Glede na funkcijo jo delimo na sprednji, zadnji in srednji del. Njena naloga je abdukcija ramena, sodeluje pa tudi pri fleksiji, horizontalni addukciji in medialni rotaciji.
• Pectoralis major (velika prsna mišica) je velika mišica v prsnem košu. Njeni nalogi sta addukcija in medialna rotacija. Mišica tvori tudi sprednjo pazdušno gubo.
• Latissimus dorsi (široka hrbtna mišica) tvori zadnjo pazdušno gubo. Kot že samo ime pove je široka mišica, ki poteka čez hrbet. Njene naloge so ekstenzija, addukcija in hiperekstenzija.

Naj omenim še rotatorno manšeto, ki jo sestavljajo 4 mišice: subscapularis, infraspinatus, teres minor in supraspinatus. Te mišice med seboj sodelujejo in izvajajo notranjo ter zunanjo rotacijo ramenskega sklepa.